lady.sk
AKLINIK B 468X60

 
Napíšte nám svoje otázky, pripomienky, návrhy, nápady, požiadavky na redakcia(`na`)lady.sk
 
PRIHLÁSENIE


  Zapamätať heslo

Nová registrácia
Zabudnuté heslo

Registráciou získavate ochranu mena v poradni a v komentároch k článkom.
 
PORADŇA

Dnes pribudlo:
1 tém, a 1 reakcií.
Včera pribudlo:
1 tém, a 25 reakcií.

 
Z ARCHÍVU
 
Streda, 21. November, , Dnes oslavuje Elvíra
  KATALÓG Informácie    Pridať firmu 
Móda, módne odevy, bielizeň Obuv, kabelky Módne doplnky, klenotníctva Kozmetika, parfuméria Skrášľovacie salóny, služby, pobyty Zdravie, výživa
Nie je inkontinencia ako inkontinencia

  Spracoval(a) : Miriam Kuhlová
Dátum : 11.1.2006
späť
Späť

Poslať
 

Inkontinencia moču, t.j. neschopnosť udržať moč, je stále častejšie diskutovaným problémom. Môže k nej však dochádzať z mnohých dôvodov, ktoré sa taktiež – pochopiteľne – liečia rôznymi spôsobmi.

Dôvodom komplikácií môže byť oslabenie svalov, ktoré podopierajú orgány močového ústrojenstva, nadmerne aktívne svaly močového mechúra alebo nepriechodnosť močových ciest, rovnako ako poškodenie nervov v panvovej oblasti (napríklad v dôsledku Parkinsonovej choroby alebo mŕtvice). Príčinou inkontinencie môžu byť aj  vrodené poruchy, prekonané operácie či úrazy panvy.

Odborníci z amerického Národného ústavu pre diabetes a ochorenia tráviaceho traktu a obličiek (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK) rozlišujú niekoľko základných typov inkontinencie:

· Stresová: Hovoríme o nej vtedy, ak moč uniká pri smiechu, kašli, ohýbaní a podobných aktivitách, ktoré napínajú svaly brucha a spôsobujú tlak na panvové orgány. Ide o najčastejší typ inkontinencie u žien, ktorého príčinou je oslabenie svalov v okolí močového mechúra, ku ktorému často dochádza v dôsledku tehotenstva, pôrodu či prechodu.
· Urgentná inkontinencia, niekedy tiež označovaná ako nadmerne aktívny močový mechúr, sa prejavuje častým nutkaním na močenie a záchvatmi náhlej, veľmi silnej potreby močiť, ktorá môže byť taká naliehavá, že pacient nestihne dôjsť na toaletu včas. Príčinou týchto problémov býva poškodenie nervov v dôsledku niektorých chorôb či operácií. Podľa odhadov má tieto problémy každý piaty Američan nad 40 rokov.
· Zmiešaná inkontinencia predstavuje kombináciu niekoľkých typov problémov, najčastejšie stresovej a urgentnej inkontinencie. 
· Pretekajúca inkontinencia sa prejavuje tým, že sa močový mechúr vyprázdňuje nedokonale, a preto sa občas postupne naplní a jednoducho pretečie. Tento typ inkontinencie sa vyskytuje najčastejšie u mužov, jeho príčinou býva prekážka, ktorá bráni normálnemu odtoku moču (napr. zväčšená prostata).
· Funkčnou inkontinenciou sú postihnutí tí, ktorí majú problém dostať sa v prípade potreby na toaletu z dôvodu fyzických komplikácií, napríklad artritídy, alebo z dôvodu duševnej poruchy, napríklad Alzheimerovej choroby.

Vzhľadom na rozmanitosť prejavov a príčin inkontinencie,  vyzývajú odborníci pacientov predovšetkým k jednej veci:  Ak máte problémy, vyhľadajte lekára, ktorý presne zistí povahu vašich problémov a môže vám odporučiť optimálnu liečbu.

Pri inkontinencii ochránia sexi nohavičky

Pre množstvo žien, ktoré trpia inkontinenciou moču, môže byť nepríjemné nosiť bežné inkontinentné pomôcky: vložky bývajú nepohodlné a môžu sa pri aktívnom pohybu zdeformovať, unisex plienkové nohavičky zase bývajú neforemné a svojím vzhľadom „nesympatické“. Ženám, ktoré „dospelé pampersky“ odmietajú alebo s nimi nie sú spokojné, by mohli byť vhodnou alternatívou nové nohavičky, ktoré boli nedávno uvedené na severoamerický trh. Volajú sa Poise Panty, pričom „poise“ znamená „duševnú rovnováhu,“ ale taktiež „elegantné držanie tela.“

Táto novinka, určená ženám, ktoré trpia miernou až strednou inkontinenciou, sa snaží byť čo najpodobnejšou bežnému spodnému prádlu: nohavičky majú priliehavý pás a sú ladené do levanduľovej farby. Výrobca dúfa, že si jeho nový produkt zákazníčky obľúbia; potenciálnych záujemkýň by pritom nemalo byť málo – podľa odhadov môže mať problémy s únikom moču každá štvrtá žena vo veku nad 40 rokov. Uskutočnené výskumy ukázali, že asi 70 percent žien, ktoré majú problémy s udržaním moču, by si takéto nohavičky  kúpilo. K dispozícii ich budú mať čoskoro vo väčšine obchodov, v oddeleniach venovaných zdraviu a kráse.
Ktorý liek proti inkontinencii je najlepší?

Prestížny zdroj medicínskych informácií Cochrane Database of Systematic Reviews sa nedávno pokúsil analýzou doterajších štúdií určiť, ktorý z liekov proti inkontinencii je najlepší. Zamerali sa na niekoľko medikamentov, ktoré sa podávajú pacientom s nadmerne aktívnym močovým mechúrom. Tento problém sa prejavuje náhlymi sťahmi mechúra, ktoré môžu vyústiť až do pomočenia. V súčasnosti existuje päť liekov, ktoré sú proti týmto problémom predpisované: tolterodín, oxybutynín, a novšie trospium, darifenacín a solifenacín. Štúdie, ktoré umožňovali podrobnejšie porovnanie, boli k dispozícii iba pre prvé dva lieky.

Odborníci vychádzali z analýzy 49 porovnávacích výskumov, ktoré využívali princíp náhodného výberu pacientov do jednotlivých skupín. Nebolo však možné zhodnotiť, aký majú jednotlivé lieky dopad na kvalitu života pacientov, nakoľko sa ňou zaoberali iba štyri výskumy, ktoré ale nebolo možné efektívne porovnávať. Čo teda vedci zo štúdií dokázali vyvodiť?

· V účinkoch nie je medzi tolterodínom a oxybutynínom významný rozdiel; tolterodín bol spojený s menším výskytom nežiaducich účinkov (sucho v ústach) a s menším percentom účastníkov štúdií, ktorí kvôli týmto účinkom liečbu prerušili.
· U tolterodínu sa ukázalo, že štandardná základná dávka lieku (2 mg) prináša podobné zlepšenie inkontinentných problémov ako dávky vyššie (4 mg) a nižšie (1 mg); väčšie dávky lieku (2 mg, 4 mg) však boli spojené  s rastom rizika výskytu nežiaducich účinkov.
· Tolterodín i oxybutynín majú aj špeciálnu formu, pri ktorej dochádza k pozvoľnému uvoľňovaniu účinnej látky. I napriek tomu, že z dostupných údajov nebolo možné získať štatisticky významný údaj o tom, či sú pozvoľna uvoľňované verzie účinnejšie ako tie štandardné, celkovo boli u pozvoľna uvoľňovaných liekov menej časté problémy so suchom v ústach.
· Pri porovnaní medzi „predĺženými“ verziami obidvoch liekov sa ukázal ako vhodnejší tolterodín, ktorý menej často spôsoboval sucho v ústach; tento nepríjemný účinok však nemal oxybutynín, aplikovaný v podobe náplasti.

Čo teda autori na základe získaných zistení vyvodzujú? Z dôvodu nižšieho výskytu nežiaducich účinkov by mohol byť pre pacientov vhodnejší tolterodín, prípadne verzia ktoréhokoľvek lieku s pozvoľným uvoľňovaním. U tolterodínu by taktiež mohla byť dostatočná dávka 1 mg, ktorá je účinná, ale menej často spôsobuje nepríjemné sucho v ústach. Je škoda, že doteraz uskutočnené štúdie neumožňujú porovnať lieky s ohľadom na kvalitu života, náklady na liečbu či dlhodobé účinky liečby, a že nemohli byť zahrnuté i novšie lieky proti inkontinencii.

Proti inkontinencii novou pomôckou

Vedci v Royal Melbourne Hospital v Austrálii sa chystajú vyskúšať novú metódu, ktorá môže pomôcť pacientom trpiacim inkontinenciou moču. Ide o postup, ktorý kombinuje dve základné techniky: transplantáciu svalového tkaniva a elektrickú stimuláciu.
Pacientom sa pri novom postupe okolo močovej trubice implantuje tkanivo, ktoré je vypestované z jeho vlastných buniek. Tkanivo vytvorí akýsi umelý zvierač trubice, ktorého ovládanie je možné pomocou externého ovládača. Malú škatuľku, ktorá vysiela elektrické impulzy, v tele drží tkanivo, ovládanie má plne v rukách pacient: Za normálnych okolností je zvierač stimulovaný, a teda stiahnutý; ak sa tok elektrických impulzov preruší, zvierač sa uvoľní a pacient sa môže vymočiť. Aj keď je zatiaľ predčasné hodnotiť význam novej pomôcky, lekári  sú pomerne optimistickí a dúfajú, že sa kvalita života u pacientov s touto pomôckou môže významne zlepšiť.


Diskusia k článku:

Prosím, poradí mi nejaká žena, ktorá má s vyliečením inkontinencie dobré skúsenosti? Mám 40 rokov a tieto problémy od 1.pôrodu, po 2. pôrode sa to nezlepšilo, cičím stále a rada, ale nebehám, neskáčem, čo mi dosť chýba a môj gynekológ mi nič neporadil, doporučil mi operáciu.... som štíhla, ale tieto problémy ma ubíjajú, dokonca nemôžem poriadne tancovať a tanec milujem. Čo mám robiť? Romana
Neregistrovaný - , 13.1.2006 10:55
Skús aj iných lekárov. Myslím si že ak je viac názorov, tvoje rozhodnutie bude ľahšie a hlavne múdrejšie. Skúsila by som tiež urológa odborníka.
Neregistrovaný - Jola, 16.1.2006 10:40
Romanka, nepíšeš odkiaľ si. V Martine vo Fakultnej nemocnici na oddelení urológie sa problémom inkontinecie zaoberá Doc. Švihra.Nedávno mi spomínal, že je nový liek na stresovú ink. Tiež milujem tanec a po liečbe u docenta sa venujem brušným tancom. Určite, že mechúr už nefunguje na 100%, ale liečba mi pomohla tak na 90%.Určite sa obráť na urológa, ten Ti poradí najlepšie! Držím palce.
Neregistrovaný - Silvia, MT, 17.1.2006 20:24
Vďaka za rady, naozaj to skúsim u urológa. Som z KE, zatiaľ som nenatrafila na lekára, ktorý by mi nielen poradil, ale aj pomohol. Asi sa presťahujem do Martina. /ha-ha/. Romana
Neregistrovaný - , 19.1.2006 14:53
Som po operacii a momentane som natom horšie ako pred operaciou beriem lieky dufam,že sa to zlepši mam vydržat 6 tyždnou.Som natom psychicky dost zle.
Neregistrovaný - marta, 6.12.2010 14:31
Mne na inkontinenciu pomohol dosť prípravok z lekárne ive inkontinstop, ten únik moču úplne zastavil, konečne žijem tak ako predtým bez strachu :)
Neregistrovaný - Karolína, 14.2.2015 20:43, lentilka_17(`na`)zoznam.sk
ja som sa vyhla operácii, mala som inkontinenciu len v počiatkoch kým sa dala v pohode riešiť, ja som cvičila kegelové cviky a užívala ive inkontinstop
Neregistrovaný - Mária, 31.7.2015 17:52, mariapot46(`na`)zoznam.sk
proti inkontinencii je vynikajúci z lekárne Ive inkontinstop, maminka ho brala v menopauze a ju úniku moču úplne zbavil
Neregistrovaný - Janka, 30.8.2015 20:09, janahorecka(`na`)zoznam.sk
Príspevok :
Autor :
E-mail :
Prispievate ako neregistrovaný používateľ. Prihlásiť sa môžete v ľavom stĺpci.
NAJČÍTANEJŠIE
 
REKLAMA
BIOTRUE banner 109 sutaz
 
REKLAMA
 
PARTNERI
Slovensky paraolypijsky vybor
 
NAJNOVŠIE
 
HĽADAŤ

v článkoch
v poradni
v katalógu
 
LADY emailom
V prípade že máte záujem pravidelne odoberať spravodajstvo z nášho servera, prosím zadajte vašu e-mailovú adresu a stlačte tlačítko Prihlás.

 
 
(c)2016 Fornet. Všetky práva vyhradené. redakcia(`na`)lady.sk
Nezodpovedáme za obsah príspevkov pridaných zvonku!!!